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ob欧宝体育客户端:女子滥用抗生素真菌反复感染 烂掉半边肺

发布时间:2022-07-01 10:15:33 来源:OB欧宝体育APP 作者:欧宝体育客户端下载
    

  说到真菌引起的疾病,大家可能想到灰指甲、脚癣等皮肤的真菌感染。但从青岛来杭州出差的金女士,差点被真菌夺走了性命。幸运的是,昨天她在省立同德医院救治后脱离了危险。

  上周五傍晚,省立同德医院里人流已经少起来。快到吃晚饭的时间,一辆急救车呼啸而至,一位神智昏迷的女病人被抬下车,她的衣服上沾着不少血迹。

  陪同前来的几位,都是病人的同事。从他们的口中医生了解到,他们都是青岛一家保险公司的员工,到杭州来参加培训。昏迷的病人姓金,49岁,是部门负责人。

  不知道病史,抢救的风险陡增。医院一边通过电话,跟远在青岛的家人取得联系,一边开始抢救。急救、呼吸、胸外、介入,四个科的主任都被召集来。

  绿色通道送入手术室,马上进行插管。医生们都觉得不可思议,从金女士的气管里吸出了500ml的血!这差不多有一瓶矿泉水的量了。

  参与抢救的呼吸科主任李海林回忆起当时的情况,“这么多血,堵在血管里,把血管都堵死了,根本没法呼吸。”李海林说,当时金女士的氧保度只有30~40左右,正常人为95,低于90就很危险了。

  手术一直持续到半夜,急诊、介入、呼吸、胸外四个部门的主任陪了一整晚,终于把血堵住了。

  这时候,医生已经从金女士丈夫那里了解到,二十几年前金女士患过肺结核,但从来没告诉过同事,工作后也一直没做过体检。

  “哪怕做过一次体检,也不至于发生这样的事。”心胸外科主任何忠良用手机拍下了金女士的CT。这张CT,连外行都能看出有多糟糕:左侧白茫茫一片,已经看不出肺的形状。

  “左边已经完全烂掉,右侧的白点是钙化点。”何主任说,这个情况其实也已经影响到了金女士的体型,穿着衣服也能看到左侧肺部的位置已经有一点凹陷。

  医生对切下来的左肺,进行了病理分析,找到了造成金女士大咯血的真凶:真菌感染。

  手术之后,何忠良拿着金女士的片子反复看了几遍,他说事后回想,对这位患者只能用“无知无畏”来形容。

  李海林说,真菌在生活中很常见,有上千种;有些是有益的,比如肠道里益生菌;还有一些对人体有害,但普通人正常接触也不会造成肺部感染,但对那些肾功能不全、长期使用抗生素、体质弱的人来说,肺部被真菌感染的几率大大增加。

  同德医院胸外科病房里,现在就收治了两位肺部真菌感染的病人,其中一位是教师,因为红斑狼疮长期服用激素,这都给真菌感染创造了机会。

  金女士的情况,医生认为首先是支气管扩张引起,肺部出现空洞、纤维化后,又被真菌感染。李海林推测,出差、工作劳累也给真菌提供了有利条件。

  “肺部真菌感染的整体发病率并不高,但因为很容易被误诊,所以很凶险。”李海林告诉记者,少数有特征的除外,肺部真菌感染从影像上也很难看出,只有手术后再做病理分析才能确定。

  肺部真菌感染的整体发病率并不高,但因为很容易被误诊,所以很凶险。楼建丽 丁颍鹃标签:

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